探究终末质控对提高护理病历质量的效果

• 作者: 代泽英 刘宏 徐洁
• 来源期刊: 饮食保健
• 关键词: 终末质控 护理病历 质量 医嘱单 护理评估单 护理记录单
• 年，卷（期）: 2021,（15）
• 所属期刊栏目: 护理园地
• 页码范围: 120
• 页数: 1页
• 分类号: R47
• 语种: 中文

摘要

目的:探究终末质控对提高护理病历质量的效果.方法:分别在2019年1月～12(实施终末质控前)以及2020年1月～12月(实施终末质控后)抽取300份护理病历进行研究,并对实施前后的终末护理病历质量各指标评分进行比较.结果:终末质控实施后的医嘱单、护理评估单、护理记录单、健康教育计划单、出院病历排序、体温单以及书写规范各项质控指标评分明显高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过终末质控的方式对护理病历展开管理,可在一定程度上提高护理病历的质量,值得在临床中推广应用.