95例缺血性肠病的临床分析

• 作者: 何元群 谯敏
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 关键词: 缺血性肠病 临床特点 诊断
• 年，卷（期）: 2021,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 14-16
• 页数: 3页
• 分类号: R57
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2021.18.005

摘要

背景 缺血性肠病(ischemic bowel disease,IBD)是一种死亡率极高的肠道缺血性疾病,随着人口老龄化,发病率呈逐步上升趋势,因其早期诊断困难以及缺乏特异性的检测指标,极易出现漏诊及误诊,故探讨其临床特征,提高对该病的认知及高度的怀疑具有重大意义.目的 分析缺血性肠病的临床特征,加强对该病的认识,减少漏诊及误诊,从而降低其死亡率.方法 回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2016年1月至2019年8月收治的95例缺血性肠病患者的临床特点.比较不同影像学检查的诊断价值.同时比较老年组(>65岁,71例)及非老年组(≤65岁,24例)的临床表现差异.结果 本组患者共95例,年龄29-96岁,平均年龄(71.6±11.4)岁,以女性为主(57.9％),老年组占74.7％.大多合并高血压、冠心病、糖尿病、腹部手术史等病史.老年组及非老年组在病史及临床表现上的差异不具有统计学意义(P>0.05).两组在腹部肌紧张上具有统计学差异(P=0.004<0.05).B超、CT扫描及CT血管造影在缺血性肠病的阳性检出率上具有统计学差异(P=0.002<0.05).缺血性肠病的病变部位主要位于左半结肠(65.9％),其中乙状结肠占41.5％.结论 缺血性肠病好发于老年女性,多合并高血压、糖尿病、冠心病、腹部手术等病史.临床表现、体征及实验室指标不典型,CT血管造影具有较高的阳性检出率,结肠镜主要用于缺血性结肠炎的诊断.病变部位以左半结肠为主.故需对该病有高度的怀疑,及早进行影像学及结肠镜检查.