原发性膀胱嗜铬细胞瘤1例误诊分析并文献复习

• 作者: 马彦生 田升日 吴文元
• 来源期刊: 养生大世界
• 关键词: 膀胱嗜铬细胞瘤 膀胱肿瘤 嗜铬细胞瘤
• 年，卷（期）: 2021,（17）
• 所属期刊栏目: 病例分析
• 页码范围: 162-163
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

目的:为膀胱嗜铬细胞瘤患者提供诊疗方案.方法:回顾性分析我院2020年开放性膀胱部分切除术治疗膀胱嗜铬细胞瘤患者1例临床资料,女1例.结果:术中经尿道电切肿瘤时血压明显升高,血压高达210/110mmHg,不排除膀胱嗜铬细胞瘤等可能性,用酚妥拉明降压治疗.因肿瘤出血明显,侵犯深度较深,血压不稳定,改换开放性膀胱部分切除术.切除肿瘤后血压明显降低,降至75/40mmHg左右,故用去甲肾上腺素维持血压,并予以扩容治疗.术后密切观察血压变化,给予对症支持治疗.结论:对膀胱肿瘤并血压不稳定、膀胱镜检查过程中及检查后出现血压波动较大及心血管症状的患者应考虑膀胱嗜铬细胞瘤可能.膀胱嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素,可在排尿前和排尿后3h检测去甲肾上腺素水平.手术方式上首选膀胱部分切除术,因膀胱嗜铬细胞瘤比较尿路上皮来源的肿瘤血管增生更加明显,不建议进行经尿道膀胱肿瘤电切术.