影响重症监护病房导管相关性血流感染的相关因素

• 作者: 任志浩 胡健
• 来源期刊: 养生大世界
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护室(ICU) 导管相关性血流感染(CRBSI) 深静脉置管 病原菌
• 年，卷（期）: 2021,（20）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 264-265
• 页数: 2页
• 分类号: R47
• 语种: 中文

摘要

目的:关于重症监护病房(ICU)导管相关性血流感染(CRBSI)的相关因素的分析和研究.方法:选取自2018年1月1日至2019年12月31日在我院诊治的313例深静脉置管患者进行研究,按照是否发生导管相关性血流感染分为CRBSI患者组和非CRBSI患者组,根据患者的病例记录及临床资料,分析患者的导管置管部位和导管留置时间对引发导管相关性血流感染的作用,以及CRBSI致病菌的性质.结果:313例研究对象中,CRBSI感染率是19.49％,共61人;研究数据单因素分析表明,导管置管位置的不同,留置时间长短的不同,对引发CRBSI有影响(P<0.05);ICU治疗期间,大量使用抗生素、合并糖尿病等基础性疾病增加CRBSI的发病率(P<0.05).其中,颈内静脉和股静脉下置管引发CRBSI的比率高于锁骨下静脉置管,差异具有统计学意义;导管留置时间超过7天的,CRBSI的发病率明显高于留置少于3天和留置3到7天的发病率,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,锁骨下静脉置管能降低CRBSI的发病率;置管留置时间超过7天,治疗中大量使用抗生素,患者自身合并糖尿病等因素将提高CRBSI的发病率.同时,实验室检验数据显示,61例CRSBI患者检验出72株病原菌,真菌2株,占比2.78％;革兰阳性菌38株(G+菌),占比52.78％;革兰阴性菌32株(G—菌),占比44.44％.结论:通过采取锁骨下静脉置管,缩短留置时间,减少抗生素的使用,结合控制糖尿病等基础性疾病的发生,能明显减少ICU病房中导管相关性的血流感染,降低CRBSI发生率.