医院病案首页中疾病编码错误原因分析与对策

• 作者: 姚婷
• 来源期刊: 健康女性
• 关键词: 疾病编码 病案 疾病信息 疾病分型
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 278
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

目的:分析探讨导致医院病案首页信息中出现疾病编码错误的主要因素,分析应对策略.方法:选取2020年4月～2021年3月5000份病案检查编码,评价编码质量,探讨错误编码诱因,制定编码质控方案.结果:编码错误发生率为9.40％(470/5000);编码错误病案中,主要诊断选择问题发生率为26.81％(126/470),疑难诊断编码问题发生率23.40％(110/470).错误原因分析显示,核心原因是违反ICD-10编码原则,占比为37.02％(174/470).结论:疾病编码错误的核心诱因是编码人员专业度问