产后盆腔器官脱垂危险因素的Meta分析

• 作者: 余真铃 黄惠榕 欧林 仇志琴 吴翠娟 余梦霞
• 来源期刊: 循证护理
• 关键词: 产后 盆腔器官脱垂 危险因素 Meta分析 循证护理
• 年，卷（期）: 2022,（22）
• 所属期刊栏目: 科研论著
• 页码范围: 3023-3031
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.12102/ji.ssn.2095-8668.2022.22.005

摘要

目的：通过Meta分析探索产后盆腔器官脱垂（POP）的相关危险因素。方法：计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）、万方数据库，检索时限为各数据库建库至2022年2月28日，应用Stata MP 16.0软件进行Meta分析。结果：共纳入24篇文献，涉及31个危险因素。Meta分析结果显示，年龄≥35岁［OR=2.58,95%CI(1.53,4.33),P<0.001］、产前体质指数（BMI）［OR=1.23,95%CI(1.17,1.29),P<0.001］、妊娠期增加BMI［OR=1.85,95%CI(1.21,2.85),P=0.005］、产后BMI≥24 kg/m［OR=1.87,95%CI(1.64,2.14),P<0.001］、中重度体力劳动［OR=1.78,95%CI(1.05,3.00),P=0.031］、产次≥2次［OR=1.99,95%CI(1.80,2.20),P<0.001］、阴道分娩［OR=3.65,95%CI(3.15,4.22),P<0.001］、剖宫产［OR=0.21,95%CI(0.16,0.30),P<0.001］、新生儿出生体重≥4 000 g［OR=2.76,95%CI(2.15,3.55),P<0.001］、会阴侧切或撕裂［OR=2.48,95%CI(1.91,3.21),P<0.001］、第二产程时间延长［OR=1.97,95%CI(1.46,2.65),P<0.001］、肛提肌撕裂［OR=2.43,95%CI(1.71,3.46),P<0.001］、盆底肌力＜3级［OR=3.69,95%CI(3.06,4.45),P<0.001］、产后压力性尿失禁［OR=1.54,95%CI(1.25,1.90),P<0.001］与产后盆腔器官脱垂发生有关，差异均有统计学意义。结论：现有证据表明，年龄≥35岁、产前BMI大、妊娠期增加BMI大、产后BMI≥24 kg/m、中重度体力劳动、产次≥2次、阴道分娩、新生儿出生体重≥4 000 g、会阴侧切或撕裂、第二产程时间延长、肛提肌撕裂、盆底肌力＜3级、产后压力性尿失禁是产后盆腔器官脱垂发生的危险因素，剖宫产是产后盆腔器官脱垂的保护因素。对具有上述危险因素的女性应加强防护，采取针对性措施降低产后盆腔器官脱垂发生风险。