时间依赖扩散MRI在前列腺癌微观结构定量成像中的应用

• 作者: 丁智（译） 任克（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 483
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0607

摘要

最近发展起来的时间依赖扩散MRI在表征细胞组织微观结构方面具有潜力；然而，其在前列腺癌（PCa）成像中的价值尚不清楚。目的 研究基于时间依赖扩散MRI的微观结构成像在无创性表征PCa的细胞特征以及区分临床显著性PCa和临床非显著性PCa的可行性。资料与方法 在2019年10月—2020年8月前瞻性地招募了临床疑诊PCa的男性。在3.0T MR扫描设备上，以7.5~30ms的等效扩散时间，采用脉冲梯度和震荡梯度扩散MRI序列获取时间依赖扩散MRI数据。时间依赖扩散MRI的细胞微观结构参数，包括用两室模型估计的细胞直径、细胞内体积分数、细胞密度和细胞外扩散率。在不同的国际泌尿病理协会分级分组（GG）间对这些参数进行比较，并用线性判别分析判断其对临床显著性PCa（GG>1）和临床非显著性PCa（良性和GG1）的鉴别能力。通过与组织病理学测量的相关性来验证所拟合的微观结构参数。结果 在48名受试者中，时间依赖扩散MRI检测表明，越高的GG评分与越高的细胞内体积分数及越高的细胞密度相关（GG为1-5时细胞内体积分数分别为0.22、0.36、0.34、0.37和0.40，采用单因素方差分析P<0.001），而GG越高时发现细胞直径越小（GG为1-5时细胞直径分别为23.4、18.3、19.2、17.9和18.5μm）。在由时间依赖扩散MRI获取的所有测量参数中，在区分临床显著性和非显著性PCa方面，细胞密度的诊断效能最高，准确度为92%（48名参与者中的44名），受试者操作特征曲线下面积为0.96（95%CI：0.87~0.99）。基于时间依赖扩散MRI和病理检查的细胞内体积分数之间的正相关性支持了微观结构成像（r=0.83，P<0.001）。结论 基于时间依赖扩散MRI的微观结构成像与病理结果相关，有望表征PCa。