产褥期深静脉血栓发生的危险因素及血清CD40L水平与凝血、血小板功能及炎症反应的相关性

• 作者: 黄聪 李建辉 王艳君
• 来源期刊: 川北医学院学报
• 关键词: 深静脉血栓 产褥期 CD40配体 凝血功能 血小板功能 炎症因子
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 103-106
• 页数: 3页
• 分类号: R714.46
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969／j.issn.1005-3697.2022.01.025

摘要

目的：探讨产褥期深静脉血栓（DVT）发生的危险因素及血清CD40配体（CD40L）水平与凝血、血小板功能及炎症反应的相关性。方法：选取298名产褥期产妇为研究对象，依据是否并发DVT分为观察组（n=178）和对照组（n=120）。比较两组对象剖宫产率、血清CD40L水平与凝血指标[部分活化凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、D二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）]、血小板功能指标[血小板活化因子（PAF）、P-选择素（P-selectin）、血管性血友病因子（vWF）]及炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10 （IL-10）、C反应蛋白（CRP）];Logistic多因素回归分析产褥期并发DVT的危险因素;pearson分析血清CD40水平与APTT、PT、DD、FIB、PAF、P-selectin、vWF、TNF-α、IL-10、CRP水平的关系。结果：观察组剖宫产率及血清CD40L、DD、FIB、PAF、P-selectin、vWF、TNF-α、IL-10、CRP水平高于对照组（P<0.05），APTT、PT水平低于对照组（P<0.05）。多因素回归分析显示，剖宫产率、CD40L、APTT、PT、DD、FIB、PAF、P-selectin、vWF、TNF-α、IL-10、CRP为产褥期并发DVT的独立危险因素（P<0.05）。相关分析显示，CD40L水平与DD、FIB、PAF、P-selectin、vWF、TNF-α、IL-10、CRP呈正相关（P<0.05），与APTT、PT呈负相关（P<0.05）。结论：剖宫产术率、CD40L、DD、FIB、PAF、P-selectin、vWF、TNF-α、IL-10、CRP升高及APTT、PT降低是产褥期并发DVT的危险因素，且血清CD40L水平与凝血、血小板功能及炎症反应有一定的相关性，临床应对其水平进行监测，并给予针对性的干预。