分段内括约肌切断加分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效观察

• 作者: 张瑞芳 陈红霞 陈林 范永强 李一雄 陈朝晖
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 环状混合痔 分段内括约肌切断术 分段外剥内扎术
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 40-44
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2021.01.011

摘要

目的 探讨分段内括约肌切断加分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法 纳入2019年1月至2019年12月成都医学院第一附属医院中西医结合科收治的120例环状混合痔住院患者为研究对象。将研究对象随机分为治疗组（采用分段内括约肌切断加分段外剥内扎术，n=60）和对照组（采用分段外剥内扎术，n=60）。比较两组患者的肛门疼痛程度、直肠肛管测压指标（肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管舒张压）、肛门切口水肿程度、肛门功能、疗效及切口愈合时间。结果 两组患者术后24h的肛门VAS疼痛评分、术前直肠肛管测压指标（肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管舒张压）及术后肛门Wexner评分（术后第7天、1个月及3个月）比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗组首次排粪、术后第7天及术后第14天的肛门VAS疼痛评分低于对照组，术后1个月和术后3个月的肛管静息压高于对照组，术后第7天、1个月及3个月的肛门切口水肿评分低于对照组，术后1个月的肛门狭窄程度轻于对照组，术后切口愈合时间短于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗组治愈率为95%，对照组治愈率为91.7%，两组患者治愈率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 分段内括约肌切断加分段外剥内扎术治疗环状混合痔可减轻患者术后肛门疼痛程度、切口水肿严重程度及肛门狭窄程度，并可缩短切口愈合时间，值得临床推广应用。