支架置入术后取不同时间间隔行限期手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床资料分析

• 作者: 张兰 胡浩
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 梗阻性左半结肠癌 结肠支架置入术 限期手术
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 61-64
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2021.01.014

摘要

目的 分析支架置入术后取不同时间间隔行限期手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床效果。方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月于苏州高新区人民医院收治的因梗阻性左半结肠癌行内镜下结肠支架置入术后行限期手术的129例患者的临床资料。根据内镜下结肠支架置入术与限期手术时间间隔的不同将患者分为A组（>8d，75例）和B组（≤8d，54例）。记录限期手术相关情况、造口率、两次手术总住院时间，以及术后生存与复发情况。结果 A组限期手术的手术时间为（154.5±60.7）min，术中出血量为（122.0±50.0）mL，淋巴结清扫数目为（16.3±4.0）枚，肠功能恢复时间为（3.6±0.5）d，术后住院时间为（14.1±6.0）d。B组相应分别为（211.0±102.1）min、（200.5±70.2）mL、（17.6±4.1）枚、（2.4±0.4）d、（12.3±4.1）d。A组术后发生吻合口漏1例，肺部感染3例，切口感染1例，腹泻2例，无吻合口出血、肠梗阻病例；B组吻合口出血1例，肺部感染2例，切口感染1例，腹泻1例，肠梗阻1例，无吻合口漏病例。A组造口率为10.7%（8/75），B组为20.4%（11/54）。A组总住院时间为（26.8±10.0）d，B组为（23.9±6.7）d。中位随访时间16个月，A组复发率为25%（10/40），B组为27.6%（8/29）；A组死亡35例，B组死亡25例。结论 对于梗阻性左半结肠癌而言，内镜下结肠支架置入术与限期手术的时间间隔超过8d时，与8d及以下相比临床效果基本相当，但延长间隔时间应一定程度上有助于限期手术术后恢复。