胎儿脑MRI显示正常生长、性别二型性和侧向不对称

• 作者: 张玉（译） 于红（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 360
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.r0411

摘要

MRI的影像重建、运动校正和分割工具使得胎儿脑发育的精确体积界定成为可能。目的 利用胎儿大脑发育的时空MRI图谱，评估健康胎儿颅内结构的体积生长，并考虑到胎龄（GA）、性别和偏侧性。资料与方法 2013年3月—2019年5月对前瞻性招募的健康胎儿进行3.0 T半傅里叶T2WI的单次涡轮自旋回波序列检查。使用先前验证过的断层-体积重建算法生成强度标准化超分辨率三维体积，这些体积被标记到具有28个解剖兴趣区的胎儿大脑MRI图谱上。进行基于图谱的分割并手动完善。标记包括双侧海马、杏仁核、尾状核、扁豆状核、丘脑、侧脑室、小脑、皮质板、半球白质、内囊、神经节隆起、脑室区、胼胝体、脑干、海马连合和脑外脑脊液。对于<31周的胎儿，划定底板和中间区域。采用线性回归分析来确定每周中年龄相关的性别和偏侧性变化。结果 最终纳入98个胎儿的122次MRI影像[GA 20~38周，平均（29±5）周]作为分析样本。随着GA的增加，所有结构的体积都有显著增长（P<0.001）。脑实质各个结构的每周年龄相关变化范围从海马联合的2.0%（95%CI：0.9~3.1；P<0.001）到小脑的19.4%（95%CI：18.7~20.1；P<0.001）。最大的性别相关差异是男性胎儿侧脑室容积高出22.1%（95%CI：10.9~34.4；P<0.001）。海马体向右容积不对称为15.6%（95%CI：14.2~17.2；P<0.001），侧脑室向左容积不对称为8.1%（95%CI：3.7~12.2；P<0.001）。结论 使用时空MRI图谱，胎儿大脑的体积生长可显示复杂的轨迹，包括结构、胎龄、性别和偏侧性。