与标准CT灰阶影像和虚拟非钙化影像相比,双能CT电子密度影像对检测颈椎间盘突出的诊断性能

• 作者: 马欢（译） 何珍（校） 万业达（校）
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 国际期刊连线
• 页码范围: 368
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2022.e0403

摘要

目的 与标准CT（SC）影像和虚拟非钙化（VNCa）CT重组影像相比，评估双能CT（DECT）的电子密度（ED）重组影像在检测颈椎间盘突出的诊断性能。方法 该横断面研究得到了机构伦理委员会的批准。共招募64例病人（从C2/3到C7/T1共336个椎间盘；平均年龄55岁；女17例，男47例），于2018年1月—2020年6月间在2周内接受了DECT光谱重建和3.0 T MRI检查。4名放射科医生独立评估随机给出的SC、VNCa和ED影像来检测颈椎椎间盘突出。每隔8周分别重新评估，共3次。以另外2名有经验医生的MRI评估作为参考标准。通过广义估计方程评估每组影像间的诊断性能。结果 MRI共发现233个颈椎间盘突出。对颈椎间盘突出的检测，ED影像较SC、VNCa影像显示出更高的敏感度[94%（219/233；95%CI，90%~97%）∶76%（177/233；70%~81%）∶69%（160/233；62%~76%）（P<0.001）]和相似的特异度[90%（93/103；83%~95%）∶89%（92/103；82%~96%）∶90%（93/103；83%~95%）（P>0.05）]。在所有影像集中，4名放射科医生在颈椎间盘突出的观察者间一致性均为中等（ED κ=0.558，SC κ=0.422，VNCa κ=0.449）。结论 与SC和VNCa影像相比，DECT的ED重建影像能提高颈椎间盘突出的检测和诊断可信度。