MR扩散加权成像联合肿瘤指标对子宫颈癌放化疗疗效的评估

• 作者: 王欢欢 周正扬 朱丽晶 何健 闫婧 李茗 俞海平
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈肿瘤/病理学 生物标记，肿瘤 磁共振成像 宫颈肿瘤/药物疗法 宫颈肿瘤/放射疗法 治疗结果
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 255-259
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33,R730.23
• 语种: 中文
• DOI: 10.13267/j.cnki.syzlzz.2020.03.013

摘要

目的 探讨扩散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）、表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC)以及肿瘤指标[癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125（carbohydrate antigen 125, CA-125)、CA-153及细胞角蛋白19片段(cytokerati-19-fragment, CYFRA21-1)]对中晚期子宫颈癌放化疗后疗效评估的应用价值。方法 对39例经病理证实为>ⅡB期的中晚期子宫颈癌患者分别于放化疗前、中及后期随访复查行盆腔MR扫描，包括T1WI、T2WI、DWI及增强扫描，分别测量治疗前、后肿瘤最大径，并分别测量横断位及矢状位肿瘤最大径平面的平均ADC值，并检测放化疗前、后的肿瘤指标。结果 子宫颈癌患者放化疗治疗后与治疗前比较，ADC值升高[(1.388±0.948)×10-3mm2/s vs(0.885±0.086)×10-3mm2/s]，肿瘤最大径缩小[(2.2±0.4)cm vs(4.5±1.9)cm]，差异均具有统计学意义（均P<0.01）。治疗前各项肿瘤指标升高组ADC值均较正常组高，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。放化疗前肿瘤指标升高者，治疗后肿瘤指标均降低（均P<0.05）。CYFRA21-1升高组肿瘤最大径小于正常组，差异具有统计学意义（P=0.01）。结论 弥散加权成像中的ADC值联合肿瘤指标可以监测子宫颈癌放化疗疗效。