非心脏外科手术围术期心力衰竭的评估与处理

• 作者: 张博为 方理刚
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 围术期 非心脏外科手术
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 综述与讲座
• 页码范围: 4-7
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001⁃9057.2022.01.002

摘要

心力衰竭(简称心衰)作为非心脏手术后主要不良心血管事件(MACE)的主要危险因素,在围术期评估中应得到额外的重视.本文阐述了接受非心脏手术的心衰患者术前评估、手术风险、手术策略及围术期管理等多方面内容,提示应根据患者自身特征选择合适的术前检查,通过明确患者心衰严重程度及合并症情况识别高风险患者,根据手术自身风险等级及紧迫程度决定手术策略.稳定期心衰患者在围术期可沿用心衰药物治疗,而高风险心衰患者则建议在外科手术时机允许下充分优化心衰治疗后再进行手术,同时应给予患者充分随访,警惕术后心衰等MACE的发生.