不同双能X线骨密度仪交叉校准及其骨密度参考数据库标准化

• 作者: 闫东 Glen M Blake 孙晓雷 崔珂 蔡舒 王文志 刘艳东 王文海 轩艳姣 程晓光
• 来源期刊: 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨密度 交叉校准 双能X线吸收测量仪 T值 参考数据库
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 5-11
• 页数: 7页
• 分类号: R681
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2591.2022.01.002

摘要

目的 采用欧洲脊柱体模(European spine phantom,ESP)和志愿者用常用不同品牌的双能X线吸收测量仪(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测量的脊柱和髋部骨密度(bone mineral den-sity,BMD)值进行体模校准和体内交叉校准,为建立统一的中国人群骨密度参考数据库,实现全国不同品牌DXA T值的标准化提供基础数据.方法 采用FUJIFILM、GE-Lunar、Hologic、Medilink和Osteosys 5个品牌的DXA.体模校准实验使用同一个ESP(编号SN 145)在每个扫描仪上扫描10次,每次重新定位.体内交叉校准研究在同一天使用GE-Lunar iDXA系统和其他4家品牌之一的DXA对100名20～80岁健康志愿者进行腰椎(L1-4)和髋部扫描.采用SPSS 22.0完成线性回归分析,将FUJIFILM、Hologic、Medilink和Osteosys的脊柱、股骨颈和全髋BMD与GE-Lunar相对应部位的BMD进行交叉校准.并根据一个采用GE-Lunar DXA的75321名20岁及以上中国成年人全国性骨密度调查数据库计算正常参考值,采用本次体内交叉校准换算方程推导出其他4种品牌DXA的等效青年人参考数据库.结果 GE-Lunar、FUJIFILM、Hologic、Medilink和Osteosys DXA的ESP L2-4 BMD(单位:g/cm2)均值分别为1.170±0.005、0.930±0.005、0.980±0.005、1.000±0.009和1.100±0.003,各品牌间BMD差异有统计学意义(P<0.01).10次重复扫描的变异系数(CV％)分别为0.31％、0.53％、0.37％、0.91％和0.25％.FUJIFILM、Hologic、Medilink和Osteosys DXA脊柱和髋部的BMD测量值与GE-Lunar测量值高度相关,Pearson相关系数r为0.911～0.982,并计算出每种DXA的BMD值与GE相应部位BMD值的换算公式.列出5家DXA等效中国青年人骨密度参考范围,实现这些DXA设备扫描同一患者时计算的T值一致.结论 本研究提供了国内5种品牌DXA的ESP和体内交叉校准数据以及换算公式,获得了统一的中国人DXA骨密度正常参考值,为实现全国DXA脊柱和髋部骨密度T值的标准化提供基础数据.