硼替佐米基础化疗方案对初诊多发性骨髓瘤患者血小板聚集功能和血栓风险分析

• 作者: 曲佳 王巍
• 来源期刊: 哈尔滨医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 硼替佐米 血栓事件 血小板聚集率 凝血指标 不良反应
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 12-15
• 页数: 4页
• 分类号: R733.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.20010/j.issn.1000-1905.2022.01.0012

摘要

目的 分析以硼替佐米(bortezomib,BTZ)为基础的化疗(不含免疫调节剂)方案治疗初治多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的血小板聚集功能变化和血栓发生风险.方法 选取2018年1月～2020年1月在我院诊治的40例初治MM患者,使用以BTZ为基础的化疗(不含免疫调节剂)方案进行治疗.记录化疗过程中患者血栓事件,比浊法检测二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)、肾上腺素(adrenaline,AD)及胶原诱导的血小板聚集功能,凝固法及比浊法检测凝血功能.根据2006年IM-WG标准对患者治疗反应进行评估,对患者治疗过程中不良反应进行记录.结果 化疗第2、5、9、12 d,ADP及AD诱导的血小板聚集率下降(P＜0.05).BTZ治疗前后凝血指标差异无统计学意义.患者总反应率为90％.治疗过程中所有患者无出血事件发生,出现白细胞减少、血小板减少、胃肠道症状、周围神经病变、乏力、头晕等其他症状.仅1例患者出现深静脉血栓.结论BTZ对ADP和AD诱导的血小板聚集有抑制作用,对凝血指标无显著影响.以BTZ为基础化疗(不含免疫调节剂)方案,血栓发生率较低.