2型糖尿病血糖水平致慢性脑损害脑区差异的磁共振波谱研究

• 作者: 梁晓莹 肖叶玉 张萍 陈杰 侯卫武
• 来源期刊: 影像诊断与介入放射学
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 磁共振频谱 脑部代谢物 糖化血红蛋白
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 中枢神经系统影像学
• 页码范围: 14-19
• 页数: 6页
• 分类号: R587.2|R742|R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8001.2022.01.003

摘要

目的 采用多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)定量技术探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同脑区代谢物变化与糖化血红蛋白(HbAlc)水平的关系.方法 T2DM患者45例(HbAlc<6.5％组15例、HbAlc 6.5％～7.5％组15例、HbAlc>7.5％组15例)与正常对照34例行多体素1H-MRS扫描后用SAGE与LC-Model软件测定左额叶皮质及左顶叶白质N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)/Cr与肌醇(mI)/Cr的相对浓度比值,T2DM组与正常组(HC)间各代谢物相对浓度用单因素方差分析及两两比较,T2DM组各代谢物与HbA1c水平作相关分析.结果(1)T2DM组与HC组间左额叶皮质Cho/Cr及mI/Cr差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05).随着HbAlc水平的升高,T2DM组Cho/Cr较HC组逐渐降低,B、C两组较HC组具有统计学意义(P=0.047,P=0.001).(2)T2DM组与HC组间左顶叶白质Cho/Cr及mI/Cr差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).与HC组比较,A～C组Cho/Cr均显著降低(P=0.008,P=0.005,P=0.002).(3)相关性分析示T2DM患者左额叶皮质Cho/Cr与HbA1c水平呈中度线性负相关(r=-0.453,P<0.01).结论 HbAlc水平越高,T2DM患者左额叶皮质及顶叶白质多种代谢物变化越明显,且以左额叶皮质Cho/Cr最为明显.