基于开阖枢理论探析木防己汤之方证

• 作者: 史光伟 李莉 张民 王炯 梁永林
• 来源期刊: 甘肃中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 六经开阖枢气化理论 木防己汤 方证 方药配伍
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 学术探讨|Academic Discussion
• 页码范围: 16-20
• 页数: 5页
• 分类号: R289.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.16841/j.issn1003-8450.2022.01.04

摘要

历代医家对《金匮要略》木防己汤方证、组方认识不一,方中各药应用指征不明,尤以石膏争议最大,限制了其临床应用.为挖掘木防己汤方药的系统性作用机制,基于"三阴三阳六经开闺枢气化理论"对其方证及方药配伍规律进行了研究,发现木防己汤证是以三焦停饮致使"少阳枢之不及"为核心病机,整体上是由于外邪(阴邪)、内饮交相影响导致机体"太阳开之太过、少阳枢之不及、阳明阖之太过"而出现的病理状态,"少阳枢之不及"为关键因素,而"阳明阖之太过"是相对而言;木防己汤则是针对三焦水饮与少阳枢机而设,方中防己味辛走表、苦寒泄热、疏土利水,桂枝祛外邪、助气化,人参补津液、"闺少阴以关太阳",石膏"泄阳明以阖太阳",四药合用使三焦停饮气化而出,少阳之枢机得以恢复,诸症得以向愈.