常规炎症生物标志物和新型生物标志物胰石蛋白对严重烧伤患者吸入性损伤的反应及其对脓毒症检测的干扰

• 来源期刊: 中华烧伤与创面修复杂志
• 年，卷（期）: 2022,（5）
• 所属期刊栏目: 科技快讯
• 页码范围: 446
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2022.05.101

摘要

该文旨在探讨吸入性损伤和ARDS对炎症新型生物标志物胰石蛋白和现有生物标志物的影响。此外，该文还着重研讨了吸入性损伤对感染性/脓毒性血症炎症因子的干扰。胰石蛋白是由胰腺腺泡细胞分泌的，是全身感染和脓毒症早期激活中性粒细胞的急性期蛋白，常作为预测脓毒症发生的标志物。作者收集了瑞士苏黎世烧伤中心2015年5月—2018年10月收治的90例烧伤总面积≥15%TBSA的烧伤患者入院后14 d的观察期内的血液标本，检测了传统炎症生物标志物C反应蛋白(CRP)、白细胞计数（WBC）、降钙素原和胰石蛋白，结果显示90例患者中有25例(27%)出现吸入性损伤(中位年龄52岁，中位烧伤总面积31.5%TBSA，平均简明烧伤严重指数评分为73分）；吸入性损伤组患者入院时仅WBC显著高于对照组( P=0.011)；32%的患者出现ARDS，但与吸入性损伤的严重程度无关( P=0.11)；大部分时间点的WBC、CRP和降钙素原的结果说明吸入性损伤相关的炎症与脓毒症进展无关；胰石蛋白水平较高且随着时间的推移急剧升高( P<0.001)，是诊断脓毒症的最佳生物标志物。因此，该文得出结论：胰石蛋白是识别吸入性损伤继发脓毒症的可靠标志物。