《2022年欧洲肝病学会血色病临床实践指南》摘译

• 作者: 郝坤艳 汪勇 于乐成
• 来源期刊: 临床肝胆病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血色病 欧洲 诊疗准则（主题）
• 年，卷（期）: 2022,（9）
• 所属期刊栏目: 指南与规范
• 页码范围: 1999-2004
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2022.09.011

摘要

2022年3月，欧洲肝病学会发布了关于血色病(haemochromatosis)的新版临床实践指南。血色病以转铁蛋白饱和度(TSAT)升高及主要累及肝脏的进行性铁负荷增加为主要特征，早期诊断及静脉放血疗法可阻止肝硬化、肝细胞癌、糖尿病、关节炎及其他并发症的发生。对于携带血色病基因HFE p.Cys282Tyr纯合突变的患者，若血清铁参数显示女性TSAT＞45%、铁蛋白＞200 μg/L，或男性和绝经后女性TSAT＞50%、铁蛋白＞300 μg/L，则足以诊断血色病。若虽有TSAT及铁蛋白升高，但属于其他HFE基因型，则需通过磁共振或肝活检证实肝脏铁过载。诊断时需仔细评估肝纤维化的阶段及其他脏器的损伤情况，这些将决定处置策略。对进展期肝脏纤维化患者，需筛查肝细胞癌。放血治疗的目标是在诱导期达到铁蛋白＜50 μg/L，在维持期铁蛋白＜100 μg/L。