中医辨证论治对不稳定型心绞痛PCI术后心肌损伤的影响

• 作者: 高占义 魏月娟 张玲慧
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 心绞痛 不稳定型 辨证论治 经皮冠状动脉介入 肌钙蛋白I 肌钙蛋白T 血栓烷A2 肿瘤坏死因子-α
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 22-26,63
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2022.03.006

摘要

目的 探讨中医辨证论治对不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌细胞损伤的影响.方法 选取2018年4月—2020年4月收治的诊断为不稳定型心绞痛行PCI术者180例,按治疗方法分为观察组和对照组各90例,对照组采用西药治疗,观察组在此基础上加用中医辨证论治.比较两组中医证候改善及术后3个月心脏不良事件发生情况,比较两组手术前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)、血栓烷A2(TXA2)、前列环素(PGI2)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况.结果 两组中医证候总有效率高于对照组(P<0.05).两组术后7 d心肌cTnI、cTnT、血清TXA2水平均低于术后1 d,且观察组低于对照组(P<0.05).两组术后7 d血清PGI2高于术后1 d,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组术后3个月心脏不良事件总发生率低于对照组(P<0.05).两组均未发生不良反应.结论 中医辨证论治可减轻不稳定型心绞痛PCI术后患者的心肌损伤,其作用机制可能与改善血管内皮功能及降低炎性因子水平有关.