妊娠晚期胎儿超声血流参数与胎儿结局相关性

• 作者: 牛静
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠晚期 胎儿超声血流参数 脐动脉 大脑中动脉 胎儿结局
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究/论著|CLINICAL APPLICATION RESEARCH
• 页码范围: 23-26
• 页数: 4页
• 分类号: R714.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.19790/j.cnki.JCM.2022.01.06

摘要

目的 探讨妊娠晚期胎儿超声血流参数与胎儿结局相关性.方法 分析2017-01-01-2019-06-01河南科技大学第一附属医院60例胎儿不良结局孕产妇临床资料,根据不良程度分为轻度不良组36例与重度不良组24例,另选本院同期60名正常结局孕产妇为对照组,均于孕30～36周接受胎儿超声检查,并记录脐动脉与大脑中动脉血流参数,包括收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI).采用单因素方差分析比较不同结局组脐动脉与大脑中动脉PI、S/D和RI值,采用多因素Logistic回归分析探究胎儿不良结局的影响因素.结果 正常结局组胎儿脐动脉PI、S/D和RI值分别为0.83±0.19、2.34±0.45和0.57±0.08,轻度不良组分别为1.02±0.24、2.85±0.53和0.64±0.09,重度不良组分别为1.09±0.21、3.19±0.88和0.69±0.12,不同结局组胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数中PI、S/D和RI值比较差异有统计学意义(均P<0.05),正常结局组脐动脉PI、S/D和RI值均低于轻度不良组和重度不良组,均P<0.05.正常结局组、轻度不良组和重度不良组胎儿大脑中动脉PI分别为1.76±0.34、1.65±0.28和1.47±0.25,S/D分别为4.46±0.82、4.27±0.71和3.58±0.76,RI分别为0.83±0.12、0.78±0.18和0.61±0.15,各指标正常结局组、轻度不良组高于重度不良组(均P<0.05),正常结局组和轻度不良组差异无统计学意义,均P>0.05.多因素Logistic回归分析结果显示,脐动脉血流S/D值(OR=2.798,95％CI为1.280～6.117,P=0.010)是胎儿不良结局的危险因素,而大脑中动脉血流S/D值(OR=0.496,95％CI为0.269～0.912,P=0.024)是胎儿不良结局的保护因素.结论 胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数与胎儿结局关联密切,在妊娠晚期对胎儿进行超声血流参数监测有助于预测胎儿结局.