2011年至2021年我国416例腹内疝性肠梗阻患者临床特征及相关因素的分析

• 作者: 孟令宽 傅鑫 陈东风 肖潇
• 来源期刊: 胃肠病学和肝病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹部手术史 腹内疝 肠梗阻 相关因素
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 22-27
• 页数: 6页
• 分类号: R574.2|R656
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5709.2022.01.006

摘要

目的 分析腹内疝性肠梗阻临床特征及相关因素,加强对不同类型腹内疝性肠梗阻发病特点及相关因素的认识,提高临床治疗效果.方法 以"腹内疝性肠梗阻"为检索词,在中国知网、万方、维普等数据库检索发表于2011年2月至2021年2月的文献,纳入文献18篇,共计416例腹内疝性肠梗阻患者,分别总结腹内疝性肠梗阻患者的年龄、性别、临床特征、疾病类型、治疗方式及预后.结果 416例腹内疝性肠梗阻患者男232例,女184例,男女比例为1.26:1,患者年龄9～83岁,中位年龄50.83岁,以中年人为主,患者既往有手术史的381例(91.59％),手术史是患者发病的主要病因,临床表现为腹痛、腹胀373例(89.66％),恶心、呕吐360例(86.54％),肛门排气减少或停止373例(89.66％),肠鸣音亢进或存在气过水声372例(89.42％),肠鸣音减弱44例(10.58％),腹部CT是明确诊断的首选检查方法,影像学特征主要是液气平面306例(73.56％),存在血性腹水16例(3.85％).明确诊断的有效病例306例(73.56％),手术治疗370例(88.94％),保守治疗46例(11.06％).治愈402例(96.63％),死亡14例(3.37％),治疗不及时(内脏组织坏死、穿孔)及治疗方式不当(术后未有效抗感染或未能维持内环境的平衡)导致感染性休克、弥漫性血管内凝血是死亡主要原因.结论 腹内疝性肠梗阻患者好发于男性,与既往手术史密切相关,影像学特别是CT检查可协助诊断,临床医师需提高对腹内疝性肠梗阻的诊治水平,精确掌控病情以提高临床治疗效果.