放射性溃疡严重程度分型及临床治疗分析

• 作者: 杨飞 谢卫国 张伟 王德运 刘淑华 余刚 张卫东 席毛毛
• 来源期刊: 组织工程与重建外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性溃疡 放射性 皮瓣 分型 标准 严重程度
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|ORIGINAL ARTICLES
• 页码范围: 62-66
• 页数: 5页
• 分类号: R818.74
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2022.01.015

摘要

目的 按照自定义分型标准,分析不同程度放射性溃疡的临床特点及治疗结果.方法 将影响放射性溃疡严重程度的主要因素按不同权重计分,分为轻、中、重3型.以此为标准,对我院2014年4月至2020年9月收治的放射性溃疡患者进行回顾性分析,对不同严重程度及不同原发疾病患者的治疗及随访结果进行分组比较.结果 共31例患者纳入本研究.轻、中、重3型分别为3例(10.7％)、12例(38.7％)及16例(51.6％).患者中9例(29.0％)行保守治疗,14例(45.2％)采用局部带蒂皮瓣修复,8例(25.8％)以游离皮瓣修复.3型患者中分型越重溃疡病程越久,采用皮瓣修复者越多,治疗费用越高,创面愈合时间越长(P<0.05).轻、中、重3型患者组的临床治愈率分别为87.5％、100％、100％,溃疡复发率分别为33.3％、25.0％、21.4％,差异无统计学意义(P>0.05).患者行放疗的原发病因包括乳腺癌12例(38.7％)、生殖系统恶性肿瘤5例(16.1％)、皮肤鳞癌4例(12.9％)、血管病变4例(12.9％)、皮肤纤维肉瘤3例(9.7％)、鼻咽癌2例(6.5％)、淋巴瘤1例(3.2％).不同原发病因患者的溃疡严重程度不一(P<0.05),但临床痊愈率及溃疡复发率无统计学差异(P>0.05).结论 不同严重程度放射性溃疡患者的溃疡病程、治疗方法、创面愈合时间及治疗费用有统计学差异,本分型标准对放射性溃疡的病情判断及临床治疗有指导作用.