单中心2038例甲状腺癌20年随访及危险因素分析

• 作者: 贺青卿 于芳 范子义 庄大勇 郑鲁明 朱见 胡金枝 刘燕 李小磊 曹宪娇
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 关键词: 甲状腺癌 随访 危险因素
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 甲状腺及甲状旁腺专题论著
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn.115807-20200720-00220

摘要

目的:全球范围内甲状腺癌发病率逐渐升高，探讨我国真实世界中甲状腺癌长时间存活及危险因素分析。方法:回顾性分析解放军联勤保障部队第九六〇医院甲状腺乳腺外科1998年4月至2018年12月初次手术的甲状腺癌患者临床资料，包括患者性别、年龄、手术记录，病理及后续住院记录并进行随访，按照预后分为无病生存组和复发转移死亡组，进行单因素分析及多因素回归分析影响甲状腺癌预后的危险因素，探讨我国甲状腺癌患者的临床特征和预后危险因素。采用统计软件SPSS 22.0进行分析。结果:共收集2 038例病例资料，最长随访时间超过20年，共纳入研究1 876例病例，失访162例，失访率7.9%。其中存活1 858例，总生存率为99.04%，死亡18例，总死亡率为0.96%。根据预后情况分为2组，无病生存组1 808例，复发转移死亡组68例。研究发现两组之间在患者年龄[（45.40±11.02）岁，（51.53±15.20）岁， P<0.001）]、性别中男性比例（32.854%，48.529%， P=0.001）、癌灶突破甲状腺被膜（20.077%，33.823%， P=0.006）、中央区淋巴结转移（48.834%，70.588%， P=0.001）和侧区淋巴结转移（31.084%，55.882%， P<0.001）方面差异有统计学意义，在肿瘤的多灶性方面差别无统计学意义。 结论:甲状腺癌颈部淋巴结转移率高，预后较好；根据我国甲状腺癌患者的特征，临床上应走符合中国国情的甲状腺癌诊治之路，坚持早期诊断和规范性治疗。