基于红细胞分布宽度的肺炎临床评分对ICU社区获得性肺炎预后的判断价值

• 作者: 谢立德 孟珊珊 洪曦菲 张牧城 郑绍鹏
• 来源期刊: 安徽医学
• 关键词: 社区获得性肺炎 基于红细胞分布宽度的肺炎临床评分 CURB-65评分 肺炎严重指数评分
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 28-32
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0399.2022.01.007

摘要

目的 探讨基于红细胞分布宽度的肺炎临床评分(RPCS)对收住重症监护病房(ICU)的社区获得性肺炎(CAP)预后的判断价值,并与CURB-65评分、PSI评分比较.方法 回顾性分析2017年10月至2019年8月在黄山市人民医院ICU住院的CAP患者的临床资料.根据患者在ICU的转归分为死亡组(n=30例)与好转组(n=74),比较两组患者3种评分和其他指标的差异.用受试者工作特征曲线下面积评价3种评分对CAP入住ICU预后的判断力.结果 104例患者被纳入最后的分析,好转组74例,死亡组30例,病死率为28.85％.CURB-65评分、PSI评分和RPCS评分的ROC曲线下面积分别是0.652(95％CI:0.533～0.770,P=0.016)、0.798(95％CI:0.709～0.886,P<0.001)、0.858(95％CI:0.788～0.928,P<0.001).PSI和RPCS的ROC曲线下面积均大于CURB-65评分,差异有统计学意义(Z=1.981,P=0.048;Z=3.167,P=0.002),RPCS评分和PSI评分的ROC曲线下面积比较,差异无统计学意义(Z=1.062,P=0.288).结论 RPCS对入住ICU的CAP患者预后有较好的判断价值,与PSI评分相当,优于CURB-65评分,且评分简便,值得在临床中推广使用.