甲状腺髓外浆细胞瘤超声表现1例

• 作者: 贵珍 吴琴 孟飞
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 病例报道
• 页码范围: 254
• 页数: 1页
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6978.2022.04.004

摘要

患者女,73岁,因发现左侧甲状腺肿块4年余,增大半年就诊.自诉平素无自觉症状,无声音嘶哑和进食哽咽感,近半年来自觉肿块逐渐增大.专科体格检查:颈软,气管右偏,分别于甲状腺左、右侧叶扪及大小约6.0 cm×5.0 cm、3.5 cm×2.0 cm肿块,质地硬,边界清晰,表面欠光滑,无压痛,可随吞咽上下移动.甲状腺功能检测:游离三碘甲状腺原氨酸4.04ρmol/L,游离四碘甲状腺原氨酸18.84ρmol/L,促甲状腺激素0.24 nmol/L,甲状腺球蛋白抗体1155 U/ml,甲状腺过氧化酶抗体381 U/ml.超声检查:双侧甲状腺弥漫性肿大,以左侧叶为著,内部回声紊乱,呈团块样改变,可见散在不规则片状低回声(图1);CDFI示其内未探及明显血流信号(图2).超声提示:双侧甲状腺肿大,桥本氏甲状腺炎可能,建议结合实验室检查.CT平扫及增强CT示:甲状腺肿大(以左侧叶为著),考虑桥本氏甲状腺炎伴气管受压右移(图3).遂行双侧甲状腺次全切术,术中见甲状腺左、右侧叶肿块最大径分别为6.0 cm、3.5 cm,均质韧,边界清晰,包膜完整.术后病理检查:由浆样细胞组成,呈浸润性生长,核大小不一,有异型(图4).病理诊断:(甲状腺)浆细胞瘤.