伊伐布雷定联合β受体阻滞剂在治疗ST段抬高型心肌梗死患者中的疗效

• 作者: 李阳 张文娟 王泽川
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 关键词: 伊伐布雷定 β受体阻滞剂 经皮冠状动脉介入治疗 急性ST段抬高型心肌梗死
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 62-66
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816x.2022.01.017

摘要

目的 探讨伊伐布雷定联合β受体阻滞剂治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床效果.?方法 选择2016年7月至2019年7月期间丹东市第一医院接收的78例STEMI患者,随机分为观察组和对照组,在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后予以不同治疗方式,观察组予以伊伐布雷定联合美托洛尔进行治疗,对照组单纯予以美托洛尔进行治疗,比较两组患者的超声心动图、心脏磁共振(CMR)图像、心率、心肌损伤标志物、运动耐量试验(ETT)检测结果以及治疗期间的心血管主要不良事件(MACE)的发生率.?结果 观察组术后60 d的左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)水平显著低于对照组(t=-2.203、7.431,P<0.05),左心室射血分数(LVEF)水平显著高于对照组(t=2.054,P<0.05).PCI术后60 d观察组患者的微血管阻塞(MVO)、心肌内出血(IMH)和心肌梗死面积(IS)指标水平显著低于对照组(t=-7.039、-9.154、-4.964,P<0.05).术后两组患者的心率下降,观察组患者术后1 d的心率下降程度显著高于对照组(t=-4.073,P<0.05);术后30 d和60 d时,观察组患者的N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平显著低于对照组(t=-2.444、-13.350,P<0.05).术后30 d和60 d观察组患者的总运动时间显著长于对照组(t=9.026、5.191,P<0.05),心率和收缩压乘积(RPP)也显著低于对照组(t=4.223、3.409,P<0.05).两组患者的MACE发生率没有显著差异(χ2=0.214,P>0.05).?结论 伊伐布雷定联合β受体阻滞剂能够改善行PCI的STEMI患者的左心室收缩功能和心肌功能,减少患者的IMH、IS和MVO,缓解患者心肌损伤,改善患者的运动能力.