S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究

• 作者: 俞海珍 唐照青 陈小凤 艾素贞
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠期肝内胆汁淤积症 腺苷蛋氨酸 熊去氧胆酸 肝功能 炎症反应
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 229-233
• 页数: 5页
• 分类号: R71
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2022.03.008

摘要

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者使用S-腺苷蛋氨酸(S-adenosyl methionine,SAMe)联合熊去氧胆酸(ursodeoxy-cholic acid,UDCA)治疗的临床效果.方法:选取2018年12月至2020年12月在我院进行治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者168例,按随机数字表法分为试验组(84例)和对照组(84例),两组患者均进行常规对症支持治疗.对照组在常规治疗基础上使用熊去氧胆酸治疗,试验组在对照组治疗基础上联合使用S-腺苷蛋氨酸治疗,两组患者均连续治疗2周.比较治疗后两组患者的妊娠结局与治疗后2周的临床疗效;比较两组患者治疗前后肝功能指标水平与血清转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-17(IL-17)水平.结果:试验组的治疗总有效率为84.52％,高于对照组的69.05％(P＜0.05).治疗后,两组患者血清天门冬氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、IL-17、总胆汁酸(TBA)水平较治疗前均降低,且试验组降低程度均较对照组更明显(P＜0.05);两组患者血清TGF-β水平较治疗前升高,且试验组升高程度较对照组更明显(P＜0.05).试验组的剖宫产率、早产率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症使用S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗可提升患者的治疗效果,减轻患者炎症反应,改善肝功能水平,改善妊娠结局.