表面活性物质治疗实验兔肺挫伤效果的CT影像学评估研究

• 作者: 刘亚斌 李文嘉 刘一巧 阳金伶 朱静
• 来源期刊: 临床和实验医学杂志
• 关键词: 兔 肺挫伤 表面活性物质 CT影像学 炎症反应 通气不良
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 134-138
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4695.2022.02.006

摘要

目的 表面活性物质治疗实验兔肺挫伤效果的CT影像学评估研究.方法 15只健康成年雄性新西兰兔根据实验方案分为对照组(正常兔,不进行干预),肺挫伤组(重物撞击诱导急性肺损伤模型兔,不进行干预),治疗组(在诱发急性肺挫伤后30 min,气管内给予10 mg/kg剂量的猪肺磷脂表面活性剂干预),各5只.使用ABL5血气分析仪检测兔氧分压(PO2)和血氧分压(PaO2).通过市售酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测兔血浆白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10和IL-13水平.使用免疫组织病理学评分系统比较兔肺挫伤程度.通过纤维支气管镜回收兔支气管肺泡灌洗(BAL)液并对中性粒细胞、SLPI和白蛋白含量进行检测.通过CT扫描和3D-Doctor半自动图像分析比较各组兔的肺通气情况.结果 肺挫伤后1 h,肺挫伤组较对照组PO2显著降低,PaO2显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗组和肺挫伤组PO2和PaO2比较差异无统计学意义(P>0.05);肺挫伤后2～4 h,肺挫伤组较对照组PO2显著降低,PaO2显著升高,而治疗组较肺挫伤组PO2显著升高,PaO2显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).肺挫伤组较对照组IL-1β和TNF-α水平升高,IL-10和IL-13水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组较肺挫伤组IL-1β和TNF-α水平降低,IL-10和IL-13水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05).肺挫伤组较对照组的肺泡出血、肺泡水肿/充血和白细胞浸润评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组较肺挫伤组的肺泡出血、肺泡水肿/充血和白细胞浸润评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05).肺挫伤组较对照组中性粒细胞百分比、白细胞中性蛋白酶抑制剂(SLPI)和白蛋白浓度升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组较肺挫伤组中性粒细胞百分比和白蛋白浓度降低,差异均有统计学意义P<0.05).肺挫伤组较对照组的全肺灰度密度值和正常充气肺体积分数降低,非充气肺和通气不良肺体积分数升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组较肺挫伤组全肺灰度密度值和正常充气肺体积分数升高,不良/未充气肺组织、非充气肺和通气不良肺体积分数降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 表面活性物质可降低兔肺挫伤中的炎症反应和中性粒细胞的募集,改善肺水肿和通气不良.