主观视觉垂直线/水平线对良性阵发性位置性眩晕患者耳石器功能的评估作用

• 作者: 汪晓锋 周燚 苏文玲 何静 黄江峰 骆献阳
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 关键词: 眩晕 良性阵发性位置性眩晕 主观视觉垂直线/水平线
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 37-40,51
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.16066/j.1672-7002.2022.01.009

摘要

目的 探讨主观视觉垂直线/水平线(subjective visual vertical/subjective visual horizontal,SVV/SVH).方法 选取90例就诊于厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科眩晕门诊的原发性单侧后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者为实验组,以健康志愿者(40例)作为对照组.所有患者均成功行Epley/Semont复位治疗,并根据复位后有无残余症状分为有残余症状组和无残余症状组,分别在复位前、复位后1天及复位后2周、3个月行直立位SVV/SVH检测,两组均记录其偏离值(d±SD).结果 所有BPPV患者成功复位后有残余症状者35例,无残余症状者55例,残余症状的发生率约39％;两组患者复位前直立位SVV/SVH偏离值均大于对照组(P＜0.05),且方向偏向患侧;复位后1天偏离值均明显减小,与复位前相比差异具有统计学意义(P＜0.05),但复位后1天的偏离值与对照组之间仍存在差异(P＜0.05),且随着时间的推移,两组患者直立位SVV/SVH偏离值逐渐减小,呈动态变化.无残余症状组复位后2周偏离值与对照组之间无明显差别(P＞0.05);有残余症状组复位2周偏离值与对照组之间仍有差别(P＜0.05),直至复位3个月后有残余症状组与对照组之间无明显差别(P＞0.05).结论 BPPV患者在复位前耳石器功能均有不同程度的损害,成功复位后两组患者耳石器功能改善但均未完全恢复,随着病程和前庭功能的代偿建立,两组患者SVV/SVH的偏离角度逐渐变小,呈动态变化;约2周后无残余症状组患者耳石器的代偿功能逐渐建立,有残余症状组患者的耳石器代偿功能建立较慢,约需3个月的时间;主观视觉重力线(SVV/SVH)对BPPV患者耳石器功能及代偿状态的评估可提供一定的参考价值.