扩张型心肌病患者磁共振下心肌特征与室性心律失常的关系

• 作者: 孙一博 王喆 张悦坤 罗方远 陈英伟 董建增
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 室性心律失常 心脏磁共振 非缺血性扩张型心肌病 灰色区
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 心律失常|Arrhythmia
• 页码范围: 48-53
• 页数: 6页
• 分类号: R542.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2022.01.010

摘要

目的:探究非缺血性扩张型心肌病(NIDCM)患者磁共振下心肌强化特征与发生室性心律失常(VA)事件的关系,找出相关危险因素.方法:将2019年11月-2021年7月于郑州大学第一附属医院就诊的154例NIDCM患者纳入研究.根据发生VA事件的情况将其分为对照组及失常组,比较两组患者的一般资料及心脏磁共振延迟强化(LGE-CMR)下心肌特征.通过logistic回归分析相关危险因素,并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素的诊断价值.结果:失常组的左室心肌质量(LVM)低于对照组,而年龄、左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和胺碘酮的应用人数高于对照组(P＜0.05).LGE-CMR下失常组心肌的灰色区占比高于对照组(P＜0.05),灰色区体积、强化区体积及占比无明显差异.logistic回归提示灰色区占比增加、年龄增大及ESV增大是发生VA的危险因素,而高LVM则为保护因素(P＜0.05).其中灰色区占比、年龄及LVM诊断VA的曲线下面积(AUC)分别为0.662、0.646和0.607.结论:年龄和灰色区占比增大是NIDCM患者发生VA的独立危险因素,而较高的LVM起保护作用.