摘要:
1 病例资料
患者,男,32岁,因"腹痛5天"于2020年6月17日入院.患者5 d前无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈持续性,不伴恶心呕吐,当时未予以重视.6月16日患者因感腹痛症状较前加重,遂于外院就诊,查血淀粉酶536 U·L-1,脂肪酶4 075 U·L-1.6月17日患者就诊于安徽医科大学一附院急诊科.胸、腹部CT示:胰腺形态饱满,胰腺炎待排;部分小肠及回盲瓣肠壁略增厚,考虑炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)可能.急诊拟急性胰腺炎(acute pancrea-titis,AP)收住消化内科.患者既往因反复上腹部疼痛,2019年6月在该院诊断为克罗恩病(crohn's disease,CD),已规律接受7次英夫利昔单抗(infliximab,IFX)治疗(300 mg,ivd,第0,2,6周诱导后每8周1次).2020年5月18日因疾病控制不佳,在IFX治疗基础上加用硫唑嘌呤(azathioprine,AZA)片(上海信谊药业,批号29190601)50 mg,po,qd.患者无食物、药物过敏史,否认家族遗传性疾病及AP病史.