桡骨Z形截骨延长治疗桡骨远端骨折畸形愈合的疗效分析

• 作者: 李飞 李璐兵 帕尔哈提·瓦哈甫 郑辉 王雪 方志远 王成伟
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 桡骨骨折 骨折 连接错位 截骨术
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 创伤|Trauma
• 页码范围: 244-248
• 页数: 5页
• 分类号: R683.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2022.04.002

摘要

目的 探讨桡骨Z形截骨延长治疗桡骨远端骨折畸形愈合的方法及临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2020年1月,在我院行桡骨Z形截骨延长加锁定接骨板治疗桡骨远端骨折畸形愈合合并桡骨短缩的患者18例,并对其进行随访.观察指标包括术前术后腕关节活动度、腕关节功能及影像学评价,按Gartland-Werley功能评分标准对患者腕关节功能恢复情况进行评价.结果 18例均获得随访,随访时间15～24个月,平均18个月.关节背伸活动度术前为(16.2±2.2)°,末次随访为(27.8±1.8)°;掌屈活动度术前为(19.2±2.9)°,末次随访为(46.1±3.5)°;前臂旋前活动度术前为(36.2±2.8)°,末次随访为(70.2±2.2)°;前臂旋后活动度术前为(17.2±2.4)°,末次随访为(40.2±3.4)°;差异均有统计学意义(P<0.05).影像学检查示桡骨截骨处愈合可,下尺桡关节匹配度良好.Gartland-Werley腕关节功能评分方面,优14例,良3例,中1例,优良率94％.术后未出现切口感染、桡骨高度丢失、内固定失败及骨不连等并发症.结论 桡骨Z形截骨延长治疗桡骨远端骨折畸形愈合合并下尺桡关节脱位,能明显改善腕关节功能,减少创伤性关节炎的发生,临床疗效满意.