微卫星稳定或错配修复正常结直肠癌的新辅助免疫治疗

• 作者: 张剑威 邓艳红
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 微卫星稳定 错配修复正常 免疫治疗 新辅助治疗 联合治疗
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 专题论坛
• 页码范围: 193-198
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn441530-20211217-00505

摘要

免疫治疗已成为微卫星高度不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）结直肠癌的重要治疗方案，从晚期疾病的后线治疗到一线治疗，甚至在早期结直肠癌的新辅助治疗，均展现出优异的疗效。在微卫星稳定（MSS）或错配修复正常（pMMR）结直肠癌中，新辅助免疫治疗的研究探索也是未曾中断。本文重点评述近年来MSS或pMMR结直肠癌新辅助免疫治疗相关研究成果：单纯新辅助免疫治疗在小部分患者中，呈现了较好的病理应答；新辅助放化疗前或放化疗后引入免疫治疗，或者在放疗期间同步免疫治疗，显示了较标准放化疗更高的病理完全缓解率。放化疗后序贯双免疫联合治疗，以及免疫联合靶向新辅助治疗的研究均在开展进行中。但目前多为小样本探索性研究，仍有待更多的研究结果及长期的随访，来证明新辅助免疫治疗在MSS或pMMR结直肠癌中的疗效。