中药方剂用于短暂性脑缺血发作伴颈动脉斑块的治疗效果及其机制

• 作者: 李佳 邹常林
• 来源期刊: 中国中西医结合急救杂志
• 关键词: 中药 短暂性脑缺血发作伴颈动脉斑块 临床效果 血液学
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 63-66
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9691.2022.01.014

摘要

目的 探讨自拟中药方剂在短暂性脑缺血发作(TIA)伴有颈部动脉粥样硬化斑块治疗中的效果及其机制.方法 选取2019年10月至2021年3月天津市中西医结合医院急救脑病科收治的60例TIA伴颈部动脉粥样硬化斑块患者,依据治疗方案随机将患者分成对照组和试验组;对照组服用阿司匹林、普罗布考和阿托伐他汀联合治疗,试验组在对照组基础上加服逐瘀散结、补肾益髓、解毒化浊中药方剂(熟地黄30 g、制何首乌30 g、红景天20 g、石菖蒲15 g、制半夏15 g、三七10 g、川芎15 g、丹参10 g、生山楂20 g、陈皮15 g)治疗,连续用药3个月后比较两组疗效.结果 两组治疗前颈动脉斑块面积、颈动脉内-中层厚度(IMT)及斑块积分差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组治疗后颈动脉斑块面积、IMT及斑块积分显著小于对照组〔斑块面积(mm2):31.83±16.68比32.52±15.42,IMT(mm):1.05±0.12比1.15±0.15,斑块积分(分):2.68±1.33比3.25±1.57,均P<0.05〕.两组治疗前血小板聚集率(PAR)、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组治疗后PAR、CRP、Fib、TC及LDL-C显著低于对照组〔PAR(％):62.8±9.9比74.5±12.2,CRP(mg/L):9.20±2.15比15.37±2.46,Fib(g/L):4.43±1.20比4.57±11.20,TC(mg/L):3.38±0.65比5.05±1.21,LDL-C(mg/L):1.56±0.99比3.04±1.02,均P<0.05〕,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则显著高于对照组(mg/L:1.46±0.35比1.03±0.25,P<0.05).结论 TIA伴颈部动脉粥样硬化斑块患者在阿司匹林、普罗布考和阿托伐他汀钙联合治疗基础上加用逐瘀散结、补肾益髓、解毒化浊中药治疗效果理想,值得推广使用.