基于体外受精-胚胎移植助孕女性患者年龄对早期胚胎发育动力学参数及胚胎发育潜能影响的Time-lapse技术评估

• 作者: 杨冬宇 陆杉 曹晓静 陈旭龙 李思楠 卢兴宏 倪运萍 谢妍
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 体外受精 年龄 胚胎 形态动力学 发育阻滞
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Research in clinical medicine
• 页码范围: 436-443
• 页数: 8页
• 分类号: R715.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.13481/j.1671-587X.20220221

摘要

目的:探讨患者年龄对早期胚胎发育动力学参数及胚胎发育潜能的影响,为研究患者年龄与胚胎质量的关系提供理论依据.方法:回顾性分析在本科行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的不孕女性患者的临床资料,根据患者年龄分为<30岁组(48例,439枚胚胎)、30岁≤患者年龄<40岁组(129例,1019枚胚胎)和≥40岁组(48例,176枚胚胎).所有胚胎置于时差成像系统(Time-lapse技术)中培养至第3天;观察早期胚胎发育动力学情况,比较3组患者获卵数、受精率、卵裂率、可利用胚胎数和优胚数等,同时探讨患者年龄与胚胎发育阻滞的关系.结果:与≥40岁组比较,<30岁组和30岁≤患者年龄<40岁组患者获卵数、可利用胚胎数和优质胚胎数增加(P<0.05),3组胚胎从受精到3细胞时间(t3)、从受精到4细胞时间(t4)、从受精到5细胞时间(t5)、从受精到6细胞时间(t6)和从2细胞分裂到3细胞的时间(cc2)差异有统计学意义(P<0.05),其中30岁≤患者年龄<40岁组t2和t6长于<30岁组(P<0.05),≥40岁组t3长于<30岁组和30岁≤患者年龄<40岁组(P<0.05),且30岁≤患者年龄<40岁组t3长于<30岁组(P<0.05),≥40岁组t4和t5长于<30岁组(P<0.05),≥40岁组cc2长于<30岁组和30岁≤患者年龄<40岁组(P<0.05);3组患者原核消失时间(tPNF)、从受精到7细胞时间(t7)、从受精到8细胞时间(t8)、从3细胞分裂至4细胞的时间(s2)、从5细胞分裂至8细胞的时间(s3)和从3细胞分别到5细胞的时间(cc3)比较差异无统计学意义(P>0.05).与<30岁组和30岁≤患者年龄<40岁组比较,≥40岁组患者碎片化率升高(P<0.05),其他异常分裂事件发生率有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);与<30岁组和30岁≤患者年龄<40岁组比较,≥40岁组胚胎发育至5细胞、6细胞、7细胞和8细胞的比例降低(P<0.05).结论:患者年龄对部分胚胎发育动力学有一定影响,随着患者年龄的增长,胚胎出现发育阻滞概率升高.