带大转子再结合装置锁定钢板治疗Vancouver B1型假体周围骨折的近期疗效

• 作者: 曾庆亮 李扬 张忠杰 穆飞彪 赵勉 邓洪
• 来源期刊: 骨科
• 关键词: 假体周围骨折 关节置换 接骨术 Vancouver GTR锁定钢板
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 169-172
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8573.2022.02.015

摘要

目的 探讨带大转子再结合装置(greater trochanteric reattachment,GTR)锁定钢板治疗Vancouver B1型假体周围骨折的近期疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2020年2月宜宾市第三人民医院收治的13例采用切开复位内固定治疗Vancouver B1型假体周围骨折病人的临床资料,男9例,女4例;年龄为41～72岁,平均56.8岁.左侧5例,右侧8例.致伤原因均为站立高度的摔倒.内固定系统包括GTR锁定钢板,钛缆.记录病人髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,Parker-Palmer活动评分、并发症发生情况.结果 13例病人均获随访,随访时间为(23.3±8.7)个月.所有病人术后伤口均Ⅰ期愈合,随访期间未见病人出现股骨柄松动、钢板和螺钉断裂以及假体周围感染.2例病人出现行走后患侧大转子部位疼痛,Trendelenburg阴性,口服非甾体抗炎药有所缓解.所有随访病人骨折均达骨性愈合,无畸形愈合,骨折愈合率为100％,愈合时间为3～8个月,平均为5.1个月.末次随访时,Harris评分为(83.88±12.28)分,VAS评分为(1.75±1.28)分,Parker-Palmer活动评分为(7.50±1.19)分,与术前比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 切开复位内固定治疗Vancouver B1骨折,GTR锁定钢板固定可取得较高的骨折愈合率以及良好的功能.