多囊卵巢综合征并肥胖患者的临床特点及危险因素

• 作者: 万红娇 王守俊
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 多囊卵巢综合征 肥胖 胰岛素抵抗 慢性炎症
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 24-28
• 页数: 5页
• 分类号: R588.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2022.01.005

摘要

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)并肥胖患者的临床特点及危险因素.方法 选取2016年1月至2021年9月郑州大学第一附属医院内分泌及代谢病科住院的123例PCOS患者,分析正常体质量组及超重/肥胖组临床资料的差异,通过Spearman秩相关分析体质量指数(BMI)与相关临床指标的相关性,通过二元logistic回归分析PCOS并肥胖患者的危险因素.结果 123例患者中超重/肥胖组72例,占58.54％,超重/肥胖组伴发胰岛素抵抗患者占68.06％.与正常体质量组相比,超重/肥胖组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、中性粒细胞/淋巴细胞绝对值(NLR)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)较高,平均血小板体积(MPV)、高密度脂蛋白(HDL)较低(P<0.05).Spearman秩相关分析结果显示,BMI与黄体生成素(LH)、HDL呈负相关(r=-0.183、-0.450,P<0.05),与WBC、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR、MPV、FINS、HOMA-IR、TG、LDL呈正相关(r=0.527、0.545、0.269、0.313、0.253、0.685、0.663、0.339、0.284,P<0.05).二元logistic回归分析结果显示,调整混杂因素后,FINS(OR=1.524,95％CI:1.140～2.037,P=0.004)、NLR(OR=4.576,95％CI:1.151～18.186,P=0.031)、WBC(OR=2.024,95％CI:1.225～3.346,P=0.006)为PCOS患者并发肥胖的危险因素.结论 PCOS并肥胖患者更易发生胰岛素抵抗、糖脂代谢障碍、高雄激素血症、慢性炎症状态,并可相互影响,进一步增加治疗的复杂性.无论是否患有PCOS,均应提高体质量管理概念,改善饮食、生活习惯,严格控制体质量变化.