二代测序和增强免疫组化检测非小细胞肺癌ALK阳性患者的对比分析

• 作者: 邓秋华 杨海虹 唐海玲 黄丽燕 曾文创 刘利平
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非小细胞肺癌 间变性淋巴瘤激酶 增强免疫组化 二代测序 靶向治疗
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床基础研究/论著|CLINICAL BASIC RESEARCH / ORIGINAL ARTICLES
• 页码范围: 34-39,46
• 页数: 7页
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.16073/j.cnki.cjcpt.2022.01.05

摘要

目的 比较增强免疫组化检测非小细胞肺癌(NSCLC)间变性淋巴瘤激酶(ALK)蛋白表达和二代测序技术(NGS)检测ALK基因融合突变的相关性和一致性.方法 应用NGS技术在DNA层面检测2016-06-20-2017-01-17广州医科大学附属第一医院424例NSCLC患者标本ALK基因融合突变的情况,同时应用增强免疫组化检测其ALK蛋白的表达情况.结果 NGS检测结果显示,424例NSCLC患者的ALK基因融合突变率为3.30％(14/424),与肿瘤病理类型有统计学意义关联(χ2=18.365,P<0.001),与患者性别、年龄、吸烟史、临床分期、有无淋巴结转移和是否原发灶等因素间无统计学意义关联.增强免疫组化检测结果显示,ALK蛋白表达阳性率为4.95％(21/424),ALK蛋白表达与病理类型有统计学意义关联(χ2=11.335,P=0.010),与患者性别、年龄、吸烟史、临床分期、有无淋巴结转移和是否原发灶等因素间无统计学意义关联.ALK融合基因突变与ALK蛋白阳性表达具有中度正相关性(rs=0.599,P<0.001),2种方法的一致率为97.88％(415/424),一致性检验结果显示Kappa=0.732,P<0.001.结论 增强免疫组化和NGS方法在ALK阳性检测上具有相关性和一致性,增强免疫组化可作为ALK阳性患者的筛查方法,NGS方法可作为ALK阳性精准检测的有效补充方法.2种方法分别在蛋白水平和基因层面反映患者ALK基因的情况,二者相互结合更有利于ALK阳性患者的检出.