良性阵发性位置性眩晕患者诊治费用情况及影响因素的初步研究

• 作者: 李思露 张琦 黄瑞
• 来源期刊: 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
• 关键词: 良性阵发性位置性眩晕 诊治费用 临床分型 影响因素
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 医院管理|HOSPITAL MANAGMENT
• 页码范围: 57-62
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.16542/j.cnki.issn.1007-4856.2022.01.015

摘要

目的 探讨良性阵发性位置性眩晕患者诊治费用情况和影响因素.方法 连续收集2019年3～10月我科诊治的312例良性阵发性位置性眩晕患者,采集患者性别、年龄、既往史等基线情况、挂号方式、临床分型、诊疗费用等,以<726.18元人民币为正常诊治费用,≥726.18元为高诊治费用,计算患者诊治费用分布情况.对费用分布情况进行单因素回归,筛选可能危险因素(P<0.1),进行多因素回归分析,比较正常诊治费用组和高诊治费用组患者检查项目区别.结果 312例患者中男性103例,女性209例,年龄61.22±9.53岁,正常诊疗费用253例(81.09％),高费用59例(18.91％).单因素回归分析,P<0.1的因素包括性别、年龄、高血压病史、脑卒中病史、挂号方式、患病次数、临床分型.多因素回归分析:高血压病史(P=0.000)、脑卒中病史(P=0.011)、临床分型:水平半规管管石型(P=0.042)、水平半规管嵴帽型(p=0.019)为良性阵发性位置性眩晕发生高诊治费用的影响因素.高诊治费用组,患者常做的检查有:头CT(89.83％)、眼震电图(72.88％)、TCD(64.41％)、颈椎CT(52.54％);花费较多的检查:头MRI(19250元)、头CT(17110元)、颈椎CT(8990元).正常诊治费用组,患者常做的检查有:眼震电图(73.52％)、TCD(24.11％)、头CT(14.23％)、心电图(12.25％);花费较多的检查:眼震电图(21948元)、头CT(10440元)、TCD(4697元).结论 良性阵发性位置性眩晕患者发生高诊治费用的比例为18.91％,合并高血压、脑卒中病史以及临床分型为水平半规管型更易发生高诊治费用,高费用组患者做头CT、TCD、颈椎CT比例高,头MRI、头CT、颈椎CT花费高.