两种假体行全膝关节置换术治疗膝骨关节炎的疗效比较

• 作者: 段于平 赵华磊 徐永升 费学良 唐永新 李彪
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膝骨关节炎 膝关节置换术 后交叉韧带保留型假体 后方稳定型假体
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著|Clinical Treatise
• 页码范围: 202-206
• 页数: 5页
• 分类号: R684.3|R687.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2022.02.016

摘要

目的 比较后交叉韧带保留型膝关节假体(CR假体)和后方稳定型膝关节假体(PS假体)行全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将105例行TKA的膝骨关节炎患者根据假体不同分为CR组(采用CR假体,53例)和PS组(采用PS假体,52例).记录两组手术情况、膝关节活动度(ROM)及术后并发症情况,采用WOMAC评分、HSS评分评估疗效.结果 患者均获得随访,时间16～28个月.手术时间PS组短于CR组(P<0.05).术中出血量及术后第1、3天血红蛋白下降值CR组少(低)于PS组(P<0.05).术后3个月,ROM PS组大于CR组(P<0.05),WOMAC评分CR组低于PS组(P<0.05),HSS评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月及末次随访时,两组ROM、HSS评分及WOMAC评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).患者无切口感染、深静脉血栓、假体下沉、衬垫脱出等并发症发生,CR组有1例出现小腿肌间静脉血栓,PS组1例出现踝关节背伸肌力减弱(肌力3级).结论 两种假体均能缓解关节疼痛、改善关节功能及恢复下肢力线,但CR组出血量较少,膝关节本体感觉更好;PS组手术时间短,早期膝关节活动度较好.