髂静脉狭窄导致侧支循环与下肢深静脉血栓关联的血流动力学研究

• 作者: 江旭东 许天泽 孙莉莉 李晓强 吴鹏
• 来源期刊: 医用生物力学
• 学科: 医学
• 关键词: 下肢深静脉血栓形成 髂静脉狭窄 侧支循环 计算流体动力学
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 105-111
• 页数: 7页
• 分类号: R318.01
• 语种: 中文
• DOI: 10.16156/j.1004-7220.2022.01.016

摘要

目的 探索髂静脉狭窄(iliac vein compression syndrome,IVCS)导致侧支循环建立与下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成之间的关联.方法 考虑不同侧支类型与侧支截面积,建立下腔-髂静脉的IVCS理想三维血管模型,并根据影像学数据重建患者髂静脉模型;基于计算流体力学,运用血液淤滞模型,研究血液滞留与侧支类型及截面积的关系,探索与血栓形成的关联.结果 各理想模型远心端壁面剪切应力(wall shear stress,WSS)为0.3 Pa.经4个周期的计算,腰升型和盆腔型模型的残留血液集中在狭窄处及狭窄远心端,旧血液体积分数(old blood volume fraction,OBVF)随不同侧支截面积而变化,分别为5％～90％和70％～80％;共存型模型相应部位OBVF均在80％以上.IVCS患者重建模型远心端WSS为0.9 Pa,远心端OBVF为51.5％.结论 狭窄处及远心端为血液淤滞最严重部位,与下肢深静脉血栓形成关联也越大.侧支截面积越大,血液滞留程度越严重;共存型模型血液滞留程度比腰升型与盆腔型严重.