肝内胆管细胞癌切除术后复发与生存时间的影响因素分析

• 作者: 李鹏 齐瑞兆 余灵祥 任辉 曹倩 刁广浩 杨木易 赵德希 张宇 王兆海
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 胆管肿瘤 胆管上皮癌 肝切除术 预后
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 270-274
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20211009-00328

摘要

目的:分析手术切除后不同因素对肝内胆管细胞癌(ICC)预后的影响。方法:回顾性分析2015年12月至2019年12月在解放军总医院第五医学中心诊断为ICC并行手术切除患者的临床资料。共纳入39例患者为研究对象，其中男性23例，女性16例，年龄(54.1±7.2)岁。收集患者的体质量指数、乙型肝炎病毒感染情况、肿瘤长径、分化程度、微血管癌栓、淋巴结转移、肿瘤糖类抗原19-9(CA19-9)，分析影响术后复发及生存时间的危险因素。结果:肿瘤长径≥5 cm患者的中位复发时间5.0个月短于肿瘤长径<5 cm者的11.0个月，伴有微血管癌栓患者的中位复发时间为6.0个月短于非微血管癌栓者的54.0个月，淋巴转移患者的中位复发时间5.0个月短于非淋巴结转移者的8.0个月，上述指标比较差异均有统计学意义( P<0.05)。CA19-9≥100 U/ml患者中位生存时间9.0个月短于CA19-9<100 U/ml者的27.0个月，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。肿瘤长径>5 cm、微血管癌栓、淋巴结转移、CA19-9≥100 U/ml是影响ICC切除术后复发时间的危险因素，CA19-9≥100 U/ml是影响ICC切除术后生存时间的危险因素。 结论:肿瘤长径、微血管癌栓、淋巴结转移、CA19-9水平可用于判断ICC复发，CA19-9水平亦是判断ICC患者术后生存时间的重要指标。