患者基线颈动脉斑块对比增强超声定量分析对TIA患者再发脑梗死的预测价值

• 作者: 魏娟 刘涛 郝姜蕾 魏宏世 缪佳立 吕新云
• 来源期刊: 卒中与神经疾病
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉斑块 对比增强超声定量分析 短暂性脑缺血发作 再发 脑梗死
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 132-137
• 页数: 6页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-0478.2022.02.007

摘要

目的 探讨颈动脉斑块对比增强超声(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)定量分析对短暂性脑缺血发作(Transient ischemic stroke,TIA)患者再发脑梗死的预测价值.方法 纳入2018年2月-2019年2月收治的94例老年T IA患者为研究对象,入院时采集患者人口学资料、临床特征资料,所有患者均接受常规T IA治疗,并收集治疗后患者临床资料,治疗后随访2年,记录94例老年T IA患者再发脑梗死情况,根据患者是否再发生脑梗死分为再发组和未再发组;采用Cox回归方程分析老年TIA患者再发脑梗死的预测因子并构建预测模型,分析其预测效能.结果 94例老年T IA患者截止最后随访日期2021年2月21日,出现12例失访,最终纳入82例患者,其中33例患者出现再发脑梗死为再发组,49例未出现再发脑梗死为未再发组;单变量分析显示2组甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)、血栓调节蛋白水平有明显差异(P<0.05);Cox分析显示LDL(HR=0.026)、血栓调节蛋白(HR=0.029)、峰值时间信号强度(Parameters of time-intensity curve,P TIC)(HR=0.030)、清晰度(Sharpness,S FC)(HR=0.020),曲线下面积(Under the curve area,AUC FC)(HR=0.043)是老年TIA后再发脑梗死的预测因子;列线图模型预测老年T IA后再发脑梗死的C-指数为0.881,校正曲线显示绝对误差为0.034.结论 基于基线LDL、血栓调节蛋白、P TIC,S FC,AUC FC建立的老年TIA后再发脑梗死预测模型具备较高的预测效能.