改良经腹途径腹腔镜下单一体位肾输尿管全长切除术的临床应用

• 作者: 汪洋 夏勇 方冬 李学松 张战宏 拓志勇 邵林海 白杨开
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 上尿路尿路上皮癌 改良经腹腹腔镜 肾输尿管全长切除术 手术器械改良 特制防滑哈巴狗钳
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 肿瘤|Tumours
• 页码范围: 114-118
• 页数: 5页
• 分类号: R737.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2022.02.008

摘要

目的:探讨完全经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除以及输尿管末端使用定制的防滑哈巴狗钳切除的手术方法和临床价值.方法:回顾性分析2018年2月-2021年3月在汉中市中心医院接受经腹腹腔镜一体位肾输尿管全长切除术的16例上尿路尿路上皮癌患者的临床资料.改良腹腔镜手术方式,术中患者无须改换体位,改良手术器械,用特制防滑哈巴狗钳夹闭膀胱袖口状切除,将膀胱切口用1-0可吸收线连续缝合.结果:本组病例均手术顺利,手术时间130～290 min,平均(187.5±37.7)min;术中失血量30～180 mL,平均(83.1±40.6)mL.术后病理诊断均为尿路上皮癌,低级别5例,高级别11例.所有患者随访1～27个月,均无瘤生存.结论:改良全腹腔镜一体位肾输尿管全长切除术更加符合肿瘤根治原则,具有手术步骤简洁、安全有效、恢复快、减少并发症的优点,具有推广应用价值.