儿童肾性急性肾损伤病理分型与预后分析

• 作者: 刘海鹏 刘小微 朱峰 祁伯祥
• 来源期刊: 东南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肾损伤 儿童 病理 预后
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 40-44
• 页数: 5页
• 分类号: R726.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-271X.2022.01.009

摘要

目的 探讨儿童肾性急性肾损伤的病理分型和预后因素.方法 回顾性分析183例肾性急性肾损伤患儿临床特征、急性肾损伤分级、肾脏病理分型和预后,分析肾脏病理分型和预后的关系.结果 入组患儿以学龄期和学龄前期为主;病理分型以急性肾小球肾炎(AGN)、急进性肾小球肾炎(RPGN)、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)和血栓性微血管病(TMA)为主;急性肾损伤分级以3期为主;总体治愈率为88.52％,好转率为7.65％,未愈率为2.73％,死亡率为1.09％;AGN、特发性膜性肾病(IMN)和紫癜性肾炎(HSPN)的治愈率为100％;其次为微小病变(MCD)(93.33％)、IgA肾病(IgAN)(90.91％)、狼疮性肾炎(LN)(88.89％)、TMA(88.89％)、MsPGN(84.21％)、膜增生性肾小球肾炎(MPGN)(81.82％)、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)(80.00％)和RPGN(68.97％);RPGN和TMA各有1例死亡.结论 不同病理表现的儿童急性肾损伤的分级、临床表现和预后不一,早期发现和规范化治疗是降低死亡率的重要措施.