目的 了解贵州省男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)的HIV感染现状,分析HIV感染的影响因素.方法 在贵州省8个市(自治州)通过滚雪球法招募MSM,进行问卷调查和HIV抗体检测.结果 共纳入3 764例MSM,MSM艾滋病知识总知晓率为91.1%,HIV抗体阳性率为4.8%,多因素logistic回归模型分析显示:苗族、双性恋、最近一年没有做过HIV检测、最近6个月男性性伴数10个以上、最近6个月存在男男无保护性肛交、最近6个月男性性伴HIV感染状况不详、最近6个月性角色为插入方/被插入方都做和只做被插入方是HIV感染的危险因素.侗族和没有接受过安全套发放、艾滋病检测咨询和同伴教育是HIV感染的保护因素.结论 应加强对少数民族、双性恋人群的健康行为干预,加强HIV检测宣传力度,在进行艾滋病知识宣传教育的同时,还应采取有针对性的行为干预措施,促进MSM人群高危行为的转变.