流入道血管钙化对终末期肾病患者动静脉内瘘的影响

• 作者: 丁浩 危志强 印荻 蔡小琴 李海涛 曹娟 章旭
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 动静脉内瘘 血管钙化 内瘘成熟不良
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Study
• 页码范围: 195-199
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2022.03.004

摘要

目的 探讨流入道血管钙化对终末期肾病患者动静脉内瘘成熟和血流量的影响.方法 选择2017年1月至2018年12月期间在蚌埠医学院附属泰兴市人民医院肾内科行内瘘手术的患者,收集临床资料,完善相关实验室检查后拟定手术方式.在术前行血管多普勒超声检查,分别检测头静脉、肱动脉、桡动脉的血管管径和血流量,同时评估动脉钙化情况,根据有无血管钙化将所有患者分为钙化组和非钙化组两组.动静脉内瘘术后第6及第12周行超声检查,比较2组患者内瘘成熟情况及血流量.结果 (1)共85例患者完成本次研究,钙化组38例,非钙化组47例,2组患者的年龄、性别、原发病、已行血透比例、吸烟史、相关血管的管径和血流量、手术方式差异均无统计学意义.(2)术后内瘘成熟率、超声检查成熟率、内瘘成熟时间、内瘘首次穿刺时间及再次手术率差异也均无统计学意义.(3)非钙化组患者术后第6周、第12周肱动脉血流量显著高于钙化组,而头静脉血流量、肱动脉及头静脉血管管径差异无统计学意义.(4)单因素Logistic回归分析显示,流入道血管钙化是术后肱动脉血流量低的独立危险因素(OR 2.314,95％CI:1.203～4.452,P=0.042).结论 流入道血管钙化对动静脉内瘘成熟无明显不利影响,但血管钙化影响术后内瘘血流量,是血流量低的独立危险因素.