寻常型银屑病患者171例阿维A治疗相关不良反应及停药原因分析

• 作者: 王玥 严煜林
• 来源期刊: 中华皮肤科杂志
• 关键词: 阿维A 银屑病 药物毒性 停药原因
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 研究报道
• 页码范围: 242-245
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.35541/cjd.20200867

摘要

目的:分析寻常型银屑病患者阿维A治疗相关药物不良反应（ADR）及停药原因。方法:收集广西医科大学第一附属医院2014—2019年使用阿维A治疗的寻常型银屑病患者292例，回顾性分析其中符合纳入与排除标准且能够定期随访的193例患者的临床资料，统计用药期间出现的ADR及停药原因。结果:193例中171例出现519例次ADR，发生率为88.6%。ADR累及上皮组织174例次（33.5%）、内分泌系统126例次（24.3%）、生殖系统1例次（0.2%）、运动系统29例次（5.6%）、循环系统77例次（14.8%）、神经系统3例次（0.6%）、消化系统71例次（13.7%）、泌尿系统38例次（7.3%）。相对常见的ADR为皮肤黏膜干燥、肌肉骨骼疼痛，常见的生化指标改变为血脂异常、血小板升高、肝酶异常。ADR的报告时间主要分布在开始用药后1个月内（81.6%）。罕见ADR有脱发、耳鸣、甲沟炎、肌无力、感觉异常、头痛、月经紊乱和高胆红素血症，报告时间主要分布在患者开始用药后1~6个月内（70.6%）。519例次ADR中，324例次无需药物干预能好转、痊愈，195例次经停药和/或药物干预后好转、痊愈，无病重或死亡病例。193例患者中，已停药186例，其中116例（62.4%）因病情好转停药，35例（18.8%）因ADR导致用药依从性差而停药，27例（14.5%）因ADR在医师指导下停药；8例（4.3%）因病情控制不佳停药。结论:阿维A治疗寻常型银屑病相关ADR发生率高，但大都预后良好。